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TitleNEMOTECNIAS PARA RESIDENTADO MEDICO 2018
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MANUMANUAL AL de de NEMONEMOTECNTECNIASIAS

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www.plus-medica.comwww.plus-medica.com   [email protected]  [email protected]

N N  E EM M OO

 T  T  E ECCN N  I  I  A  A SS

EqEquiuipopo dedecrcreaeatitivovoss

20162016

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www.booksmedicoswww.booksmedicos0606.com.com

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 RIÑON DE MIELOMA ( proteína de Bence-Jones).
 Lesión TUBULAR por cadenas ligeras


Hb < 8.5gr/dlCa >12 IgG >7 g/dl Lesiones osteolíticas severas
Cr < 2mg/dl Cr > 2 mg/dl

 IGM, NO RIÑON.

TRATAMIENTO
Fármaco alquilante
( Melfalan, ciclofosfamida o clorambucil ) + Prednisona

región
GANGLIO-
NAR

GANGLIO-
NARES

del
diafragma o
Afectación
localizada de 1
ÓRGANO   Situadas a

del diafragma

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extralinfáticos
Con/Sin
afectación
ganglionar
o
del hígado
o médula ósea

Estadiaje de Ann-Arbor 

parte
superior del
abdomen

parte
inferior del
abdomen

(90%),
HEPATO-
ESPLENOMEGALIA
(50%)

1/3 de pacientes
tienen
infiltración

1/3 tienen afectación
-ID (placas de Peyer),
-Orofaringe (anillo de Waldeyer),
-Mediastino
-SNC
-Piel (linfomas T)

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EJEMPLO: Paciente que presenta ,pero sin fiebre ni pérdida de
peso ,con , los e i
ESPLÉNICA ¿En qué estadío se encuentra?

Rpta: Estadío III 1-s B

   Estadío III: Afectación ganglionar en ambos lados del diafragma
 III 1 : Afectación ganglionar en la parte superior del abdomen

 Infiltración del bazo

 Síntomas constitucionales

-En los
que en los alto grado
(debido a que las pueden ser más
sensibles a los quimioterápicos)

TRANSPLANTE
 AUTÓLOGO
LNH de grado
intermedio /alto
Con:
-Remisión incompleta
-Recaida

TRANSPLANTE
 ALOGÉNICA
En:
- Recaidas
- Linf Burkitt
- Linf linfoblástico

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es alcanzar la curación

sin síntomas

pérdida inexpicable de peso > 10% en los últimos 6 m, fiebre
inexplicada, sudoración nocturna.

AFECTACIÓN única en tejidos EXTRAGANGLIONARES (salvo el
hígado o MO)

Afectación del bazo

Presencia de MASA > 10cm y ocupan >1/3 mediastino

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SECUNDARIOS




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apones mucosos en esputo
eactividad cutánea semiretardada
sputo + aspergillus

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